Test de trastornos alimentarios (TCA): ¿mi relación con la comida es sana?

¿Sientes que la comida ocupa demasiado espacio en tu cabeza, que tu peso decide cómo te valoras o que después de comer llega la culpa? Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) suelen empezar de forma silenciosa, disfrazados de «cuidarse» o de «tener fuerza de voluntad», y pueden afectar a cualquier persona, sea cual sea su cuerpo, su edad o su género. Este test te ayuda a poner palabras a lo que te pasa en cuatro minutos, sin registro y sin enviar tus respuestas a ningún servidor. No busca juzgarte: busca que puedas pedir ayuda a tiempo si la necesitas.

¿Qué son los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)?

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son problemas de salud mental en los que la relación con la comida, el peso y la imagen corporal se vuelve tan angustiosa que acaba dañando la salud física, el estado de ánimo y la vida social. No son una moda, una fase ni una elección: tienen una base biológica, psicológica y social, y afectan a personas de cualquier género, edad, cuerpo y origen.

El DSM-5-TR y la CIE-11 describen varios cuadros principales:

• Anorexia nerviosa: restricción persistente de la ingesta, miedo intenso a ganar peso y una imagen corporal distorsionada. Puede cursar con un peso bajo o, en su forma atípica, con un peso normal o superior, con los mismos riesgos.
• Bulimia nerviosa: episodios recurrentes de atracón seguidos de conductas para compensarlos (vómitos, laxantes, ayuno, ejercicio excesivo), con una autoestima muy ligada al cuerpo.
• Trastorno por atracón: atracones repetidos con sensación de pérdida de control, malestar intenso y sin conductas compensatorias. Es el TCA más frecuente y el más infradiagnosticado.
• ARFID (trastorno de evitación/restricción de la ingesta): se come muy poco o muy pocos alimentos por falta de interés, hipersensibilidad sensorial o miedo a atragantarse o vomitar, sin preocupación por el peso.
• Otros TCA especificados (OSFED): cuadros que no encajan del todo en los anteriores pero causan el mismo sufrimiento, como la anorexia atípica, el trastorno purgativo o el síndrome de ingesta nocturna.

Muchas personas pasan de un cuadro a otro con el tiempo. Por eso, más que la etiqueta, lo que importa es detectar pronto el patrón de restricción, descontrol y angustia con el cuerpo.

Señales de alerta de un trastorno alimentario

Los TCA rara vez se anuncian. Suelen empezar con una dieta «normal», un cambio de hábitos o el deseo de «comer sano», y se van endureciendo hasta ocupar toda la vida. Estas son las señales que más ayudan a detectarlos, agrupadas en tres ámbitos.

Señales conductuales

• Reglas rígidas sobre la comida: alimentos prohibidos, horarios inflexibles, rituales al comer.
• Saltarse comidas, comer muy despacio, trocear en exceso o esconder comida.
• Evitar comer en compañía, celebraciones o restaurantes.
• Episodios de atracón, a menudo a escondidas, seguidos de culpa.
• Ir al baño justo después de las comidas, ejercicio compulsivo o uso de laxantes.
• Pesarse muchas veces al día o evitar la báscula por completo.

Señales físicas

• Cambios de peso rápidos, en cualquier dirección, o fluctuaciones frecuentes.
• Cansancio, mareos, sensación constante de frío, caída del cabello.
• Alteraciones o pérdida de la menstruación.
• Molestias digestivas, dolor de garganta o problemas dentales recurrentes.
• Palpitaciones o desmayos, que requieren atención médica inmediata.

Señales emocionales

• Pensamientos constantes sobre la comida, el peso o la figura.
• Estado de ánimo que sube o baja según lo que se ha comido.
• Irritabilidad, aislamiento, ansiedad ante las comidas.
• Perfeccionismo extremo y una autoestima que depende del cuerpo.
• Negar el problema o minimizarlo cuando alguien lo señala.

Ninguna de estas señales por sí sola confirma un TCA, pero varias a la vez, mantenidas en el tiempo, son motivo suficiente para consultar.

¿Cómo funciona este test de trastornos alimentarios online?

Este cuestionario consta de 14 afirmaciones redactadas a partir de los criterios diagnósticos del DSM-5-TR y de la estructura de los cuestionarios de cribado más utilizados en TCA, como el SCOFF y el EAT-26. Se agrupan en tres áreas: restricción y control (reglas, saltarse comidas, preocupación constante por la comida), atracones y compensación (pérdida de control al comer, vómitos, laxantes, ayuno o ejercicio compensatorio) e imagen corporal y autoestima (miedo a engordar, culpa tras comer, valor personal ligado al peso).

Para cada afirmación indicas con qué frecuencia te ha ocurrido en los últimos tres meses, desde «nunca» (0 puntos) hasta «muy a menudo» (4 puntos). Al terminar obtienes una puntuación total de 0 a 56 y un desglose por áreas que te orienta sobre qué tipo de dificultad predomina en tu caso.

El cálculo se hace íntegramente en tu navegador: no pedimos tu nombre, tu correo ni tu peso, y no almacenamos ninguna respuesta. Responde pensando en lo que ocurre habitualmente, no en un día especialmente bueno o malo, y sé honesto/a contigo: nadie va a juzgarte. Si una pregunta te resulta incómoda, es normal; precisamente esas suelen ser las más importantes.

Cómo interpretar tu puntuación en el test de TCA

Las puntuaciones se agrupan en cuatro niveles orientativos:

• 0-12 · Bajo: relación con la comida y el cuerpo sin señales de alarma relevantes.
• 13-24 · Leve: algunas actitudes de riesgo; conviene observar su evolución y evitar que las reglas se endurezcan.
• 25-38 · Moderado: patrón compatible con un TCA; se recomienda una valoración profesional.
• 39-56 · Alto: conductas y pensamientos muy frecuentes, con probable impacto en la salud; evaluación prioritaria.

Hay dos matices importantes. El primero: un test de cribado no diagnostica. Un resultado alto indica que tu relación con la comida se parece lo bastante a la de un TCA como para justificar una evaluación, y un resultado bajo reduce esa probabilidad pero no la elimina, sobre todo si tiendes a minimizar lo que te pasa. El segundo: en los trastornos alimentarios, algunas conductas son importantes por sí mismas aunque la puntuación total sea baja. Si has marcado «a menudo» o «muy a menudo» en las preguntas sobre vómitos, laxantes, ayuno o ejercicio para compensar, consulta con un profesional independientemente de tu nivel.

Solo una psicóloga, un psiquiatra o un equipo especializado pueden confirmar un diagnóstico, tras una entrevista clínica, una revisión de la historia de la persona y, cuando es necesario, una valoración médica y nutricional.

TCA en hombres, adolescentes y adultos: mitos que retrasan la ayuda

Alrededor de los trastornos alimentarios circulan ideas que hacen que muchas personas tarden años en pedir ayuda. Conviene desmontarlas.

«Solo les pasa a chicas jóvenes»

Los TCA aparecen con más frecuencia en la adolescencia y la primera juventud, pero pueden empezar a cualquier edad: hay personas que desarrollan un trastorno alimentario después de los 40, tras un embarazo, un duelo, una enfermedad o la menopausia. Y en adultos que llevan años con el problema es fácil que pase por «manías con la comida».

«Los hombres no tienen TCA»

Una parte importante de las personas con trastorno por atracón y bulimia son hombres, y en ellos la preocupación suele centrarse en la musculatura y la definición más que en la delgadez: entrenamientos compulsivos, dietas muy rígidas y uso de suplementos. Como los cuestionarios y los estereotipos se diseñaron pensando en mujeres, los hombres se diagnostican más tarde y peor.

«Si tiene un peso normal, no es grave»

La mayoría de las personas con un TCA tienen un peso normal o superior. La gravedad la marcan las conductas (vómitos, ayunos, atracones) y el sufrimiento, no la báscula. Las complicaciones físicas pueden aparecer con cualquier peso.

«Es una llamada de atención o una moda»

Los TCA son enfermedades con una alta carga de sufrimiento y, en el caso de la anorexia nerviosa, con una de las tasas de mortalidad más altas de los trastornos mentales. Tomarlos en serio desde el principio salva vidas.

TCA y ansiedad, depresión, autoestima y TOC: cómo se relacionan

Los trastornos alimentarios casi nunca vienen solos. Entender con qué se combinan ayuda a orientar el tratamiento y a no confundir causa y consecuencia.

• Ansiedad: muchas personas con TCA describen una ansiedad intensa antes de comer, en situaciones sociales con comida o al no poder cumplir sus reglas. La restricción y las conductas compensatorias funcionan como un alivio rápido de esa ansiedad, lo que las mantiene en el tiempo.
• Depresión: el ánimo bajo, la desesperanza y el aislamiento son muy frecuentes, en parte como consecuencia de la propia desnutrición o del ciclo atracón-culpa. Las ideas de hacerse daño deben tomarse siempre en serio.
• Autoestima: el rasgo común a casi todos los TCA es que el valor personal se mide por el peso y la figura. Trabajar la autoestima es una parte central de la recuperación.
• TOC y perfeccionismo: los rituales con la comida, la necesidad de control y los pensamientos intrusivos sobre el cuerpo comparten mecanismos con el trastorno obsesivo-compulsivo, y ambos coexisten con frecuencia.
• Trauma y experiencias adversas: el acoso por el físico, los comentarios sobre el peso en la infancia o las experiencias traumáticas aumentan el riesgo.

Además, el TDAH y el autismo se asocian a un mayor riesgo de algunos TCA (impulsividad y atracones en el primero; selectividad sensorial y ARFID en el segundo). Si tu puntuación es alta, puede ser útil completar también los tests de autoestima, ansiedad, depresión o TOC para tener una imagen más completa.

¿Qué hacer después del test? Tratamiento de los trastornos alimentarios

Si tu resultado es moderado o alto, o si has marcado con frecuencia conductas compensatorias, el siguiente paso es una evaluación profesional. Los TCA se tratan mejor con un equipo multidisciplinar que trabaja de forma coordinada:

• Psicología: es el núcleo del tratamiento. La terapia cognitivo-conductual mejorada (TCC-E), diseñada específicamente para los TCA, es el enfoque con mayor evidencia en adultos con bulimia, trastorno por atracón y anorexia: regulariza las comidas, reduce los atracones y las purgas y trabaja la sobrevaloración del peso y la figura. En adolescentes, la terapia basada en la familia es el tratamiento de primera elección para la anorexia y la bulimia, porque convierte a los padres en aliados de la recuperación.
• Nutrición: un dietista-nutricionista especializado en TCA ayuda a recuperar una pauta de comidas regular y flexible, sin dietas ni prohibiciones.
• Medicina: el médico de familia, y en algunos casos el psiquiatra, vigila las complicaciones físicas, el estado de ánimo y la necesidad de tratamiento farmacológico o de un nivel de atención más intensivo (hospital de día o ingreso) cuando el riesgo lo exige.

En el sistema público, la puerta de entrada es el médico de familia, que puede derivar a salud mental o a una unidad de trastornos alimentarios. En el ámbito privado, una psicóloga con experiencia en TCA, como la que te recomendamos al final del test, puede hacer la primera valoración y coordinar al resto del equipo.

Y una idea que debe quedar clara: la recuperación es posible. Con un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas mejoran de forma significativa y muchas se recuperan por completo, sobre todo cuando la ayuda llega pronto. El camino puede tener recaídas, y forman parte del proceso, no de un fracaso.

Base científica de este test de trastornos alimentarios

Las preguntas de este cuestionario se han redactado a partir de los criterios diagnósticos del DSM-5-TR (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5.ª edición, texto revisado) y de la CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud, y siguen la estructura de los instrumentos de cribado más utilizados en este campo: el SCOFF (Morgan, Reid y Lacey, 1999), un cuestionario breve de cinco preguntas validado en atención primaria; el EAT-26 (Garner y colaboradores, 1982), que explora dieta, bulimia y control oral; y el EDE-Q (Fairburn y Beglin), que mide restricción y preocupación por el peso, la figura y la comida. Nuestros ítems son originales y no reproducen ninguno de estos instrumentos. Los puntos de corte son orientativos y se han fijado para maximizar la sensibilidad, es decir, para no dejar fuera a personas que podrían beneficiarse de una evaluación. Las recomendaciones de tratamiento siguen las guías clínicas internacionales, como la del NICE británico, y el contenido ha sido revisado por el equipo de MyPsicoTest.

Las 14 preguntas de este test

Piensa en cómo te has sentido y comportado durante los últimos 3 meses.

1. Me pongo reglas estrictas sobre qué, cuánto o a qué hora puedo comer, y me siento mal conmigo mismo/a si las rompo.
2. Me salto comidas o como bastante menos de lo que mi cuerpo necesita para controlar mi peso o mi figura.
3. Pienso en la comida, en mi peso o en lo que «debería» comer durante gran parte del día.
4. Necesito controlar con detalle todo lo que como (contar, pesar, revisar etiquetas) y me angustio si no puedo hacerlo.
5. Evito comer delante de otras personas o busco excusas para no compartir mesa.
6. Como una cantidad de comida claramente mayor de lo normal en poco tiempo, con la sensación de no poder parar.
7. Como a escondidas o sigo comiendo aunque ya no tenga hambre, hasta sentirme incómodamente lleno/a.
8. Después de comer intento «deshacerme» de lo que he comido provocándome el vómito o tomando laxantes o diuréticos.
9. Hago ejercicio de forma intensa o ayuno para compensar lo que he comido, aunque esté cansado/a o me encuentre mal.
10. Me siento culpable o avergonzado/a después de comer, incluso tras una comida normal.
11. Tengo un miedo intenso a engordar o a perder el control de mi peso, aunque los demás me digan que no hay motivo.
12. Mi peso o mi figura determinan en gran medida cómo me valoro como persona.
13. Me miro con rechazo, evito los espejos y las fotos, o compruebo una y otra vez partes de mi cuerpo que me disgustan.
14. Personas cercanas me han dicho que les preocupa mi forma de comer, mi peso o mi relación con la comida.

Escala de respuesta: Nunca · Rara vez · A veces · A menudo · Muy a menudo

Si tu resultado te preocupa o quieres una valoración profesional, puedes hablar con Xènia Capel Salcedo, psicóloga colegiada (COPC 14982), que ofrece una primera sesión informativa gratuita y terapia online desde cualquier lugar.

Revisado por el equipo de MyPsicoTest · Actualizado: 27/10/2026