# Psicòleg per a fòbies: com es tracta la por de volar, les altures o les agulles > Has rebutjat un viatge per por de volar o fa anys que no et fas una anàlisi per les agulles. Com es tracta una fòbia, quant dura el tractament i com triar un bon professional. *https://mypsicotest.com/ca/blog/psicoleg-fobies/ · Publicat: 2026-10-10 · 8 min de lectura · Equip de MyPsicoTest* T'han ofert un viatge de feina i has posat una excusa, una altra vegada, perquè no et veus pujant a un avió. O fa anys que no et fas una anàlisi de sang perquè només de pensar en l'agulla et mareges. Saps que la por és exagerada, t'ho has dit moltes vegades. No serveix de res. Les fòbies són dels problemes d'ansietat que responen millor al tractament, i tot i així poques persones el busquen. Si estàs pensant en un **psicòleg per a fòbies**, en aquesta guia expliquem què és exactament una fòbia, com es tracta, quant sol durar el tractament, què fer si el que et passa és amb la sang o les agulles i com triar el professional. ## Què és una fòbia i quan mereix tractament El servei nacional de salut britànic (NHS) explica a la seva [pàgina sobre les fòbies](https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/) que són un problema d'ansietat provocat per un objecte o una situació concreta, i que algunes afecten la vida molt més que d'altres. Distingeix dos grans grups: - **Fòbies específiques**, que només es disparen davant d'una cosa concreta: animals com gossos, insectes o serps; situacions com volar, les altures o els espais petits; o fluids corporals com la sang o el vòmit. - **Fòbies complexes**, que limiten molt més la vida diària, com l'agorafòbia o l'ansietat social. L'enquesta mundial de salut mental de l'OMS, amb [més de 124.000 persones de 22 països](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5674525/), va calcular que el 7,4 % de la població té una fòbia específica en algun moment de la vida. La mediana d'edat d'inici són els 8 anys, gairebé una de cada cinc persones amb una fòbia activa té una afectació greu en la vida diària i només el 23 % havia rebut algun tractament. Hi ha una altra dada que convé conèixer: en la majoria dels qui tenien a més un altre problema de salut mental, la fòbia havia aparegut abans, cosa que la converteix en un senyal primerenc. Val la pena demanar ajuda si la por et fa renunciar a coses importants, com viatges, feines, proves mèdiques o plans amb la teva gent, o si passes molt de temps organitzant la teva vida per no trobar-te amb el que tems. ## Com tracta un psicòleg una fòbia: l'exposició L'OMS assenyala que les intervencions psicològiques amb més proves per als trastorns d'ansietat són les basades en la teràpia cognitivoconductual, inclosa la **teràpia d'exposició**, en què la persona aprèn a fer front a les seves pors. En les fòbies específiques, l'exposició és el tractament de referència. Una metaanàlisi de Wolitzky-Taylor i el seu equip, amb 33 assajos, va trobar que els tractaments basats en l'exposició tenien efectes grans respecte a no tractar-se i superaven el placebo i altres psicoteràpies. Els que incloïen contacte real amb el que es tem donaven millors resultats en acabar el tractament, tot i que l'avantatge desapareixia amb el temps. Exposar-se no vol dir que et llancin a la piscina. Es construeix una escala de situacions, de la que et fa menys por a la que te'n fa més, i es va pujant graó a graó, amb el terapeuta guiant cada pas. Amb la por de volar, per exemple, es pot començar mirant vídeos d'enlairaments i acabar en un vol real. ### Tractament en una sola sessió Per a algunes fòbies hi ha una versió intensiva. Segons la revisió de Zlomke i Davis, el tractament en una sola sessió combina l'exposició, el modelatge per part del terapeuta, la revisió dels pensaments catastrofistes i el reforç en una única sessió de fins a tres hores, en què es va pujant l'escala de la por amb experiments guiats. La recerca l'avala en general, tot i que els autors demanen més estudis independents i comparacions més rigoroses. La metaanàlisi de Wolitzky-Taylor va trobar que els tractaments de diverses sessions donaven resultats una mica millors que els d'una de sola. ### Realitat virtual Quan l'exposició real és difícil d'organitzar, la realitat virtual és una alternativa amb aval. Una [metaanàlisi de Carl i el seu equip](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30287083/) va reunir 30 assajos amb més de 1.000 participants, 14 dels quals sobre fòbies específiques, i va trobar que l'exposició amb realitat virtual tenia un efecte gran respecte a la llista d'espera i que no es diferenciava de l'exposició en viu. ## La fòbia a la sang, les injeccions i les ferides Aquesta fòbia funciona de manera diferent. Segons un estudi alemany sobre el seu tractament, en un 75 % dels casos l'ensurt inicial va seguit d'una baixada brusca de la tensió que pot provocar nàusees, visió borrosa i fins i tot desmais. Per això el tractament sol combinar l'exposició amb la **tensió aplicada**: tensar els músculs de les cames i els glutis durant 15 o 20 segons, descansar i repetir-ho sumant-hi els braços, per contrarestar aquesta baixada. En aquell estudi, el 70 % dels participants va aconseguir fer-se una extracció de sang en acabar el tractament. ![Dona asseguda en una consulta mentre una infermera prepara una extracció de sang, una de les situacions que es treballen en la fòbia a les agulles](https://mypsicotest.com/assets/img/blog-fobia-sangre-agujas-1200.webp) La tècnica també serveix fora de la consulta. En un assaig amb 282 donants de sang joves, els qui practicaven la tensió aplicada mentre esperaven van necessitar la meitat d'atenció per marejos que els qui no ho feien, un 8 % davant d'un 16 %. ## I la medicació? L'NHS inclou entre els tractaments de les fòbies, a més de les teràpies psicològiques, alguns fàrmacs com els antidepressius, els betabloquejants o els sedants, que sempre recepta un metge. L'OMS adverteix que les benzodiazepines, en general, no es recomanen per als trastorns d'ansietat pel seu alt risc de dependència i la seva poca eficàcia a llarg termini. En les fòbies específiques, l'eina amb més aval continua sent l'exposició. ## Quant dura el tractament d'una fòbia Depèn del tipus de fòbia i de quant et limita la vida. Algunes fòbies específiques s'aborden en una sola sessió intensiva de fins a tres hores; en general, més sessions s'associen a resultats una mica millors. Les fòbies complexes solen requerir més feina: en l'ansietat social, per exemple, la guia britànica NICE parla de fins a 14 sessions de 90 minuts. L'important és que el professional t'expliqui el pla des del principi i que aneu revisant els avenços. ## Es pot tractar una fòbia en línia? Hi ha dades prometedores. Una metaanàlisi de l'equip de la Universitat Jaume I de Castelló va reunir nou estudis d'intervencions per internet o pel mòbil per a les fòbies específiques, gairebé sempre basades en l'exposició, i va trobar una reducció important dels símptomes, tot i que els estudis encara són pocs. En un assaig amb fòbia a les aranyes, un programa per internet de cinc setmanes amb suport d'un terapeuta va gairebé igualar una sessió presencial de tres hores en el seguiment, tot i que en acabar el tractament la sessió presencial havia aconseguit més millores clares. A la pràctica, les sessions en línia serveixen per preparar i revisar els exercicis d'exposició que fas entre sessions. ## Què pots fer mentrestant L'NHS proposa algunes idees per gestionar una fòbia: - Practicar exercicis de respiració per relaxar-te. - Parlar de la teva fòbia amb algú de confiança. - Unir-te a un grup de suport, presencial o en línia, amb persones que tinguin fòbies semblants. - Anar amb compte en buscar informació a internet, perquè et pots trobar amb imatges per a les quals encara no estàs preparat. - Informar-te de si zoològics o aerolínies organitzen sessions per a persones amb fòbies. - Evitar les begudes amb cafeïna o energètiques a partir de les tres de la tarda, perquè empitjoren el son i l'ansietat. Si sospites que la teva ansietat va més enllà d'una fòbia concreta, el [Test d'ansietat](https://mypsicotest.com/ca/test-ansietat/) et pot ajudar a posar-hi nom, i si la por és a parlar en públic o que et jutgin, potser et serà útil [Por a parlar en públic: per què et bloqueges i quan és ansietat social](https://mypsicotest.com/ca/blog/por-a-parlar-en-public/). ## Com triar un psicòleg per tractar una fòbia Aquestes comprovacions ajuden a encertar: - **Habilitació sanitària i col·legiació.** És el primer, sigui quin sigui l'enfocament. - **Que treballi amb exposició.** Pregunta com la planteja: hauria de ser gradual, pactada amb tu i amb una escala de passos clara. - **Si la teva por és a la sang o a les agulles**, que conegui la tensió aplicada. - **Un pla amb data.** Que et digui quantes sessions calcula i com mesurareu els avenços. - **Que miri el que hi ha al voltant.** Les fòbies solen conviure amb altres problemes d'ansietat, com expliquem a [Psicòleg per a l'ansietat: quan anar-hi i quina teràpia funciona en cada tipus d'ansietat](https://mypsicotest.com/ca/blog/psicoleg-ansietat/). ## Una psicòloga per tractar fòbies A MyPsicoTest recomanem la [Xènia Capel Salcedo](https://psicologaigualada.es/), psicòloga sanitària col·legiada (COPC 14982) amb màster en Psicologia Clínica i Psicoteràpia. El tractament dels trastorns d'ansietat és un dels serveis de la seva consulta d'Igualada i de la seva [teràpia online](https://psicologaigualada.es/terapia-online-terapeuta-online-sanitaria/), i al seu blog ha publicat guies sobre les fòbies específiques, l'aracnofòbia, la por de volar, la claustrofòbia i la por a les altures. Treballa des d'un enfocament integrador i basat en l'evidència: al seu web explica que utilitza eines de la teràpia cognitivoconductual, de l'EMDR, de la teràpia sistèmica i de la teràpia centrada en la persona. Les sessions duren uns 60 minuts, la durada del procés depèn de cada cas i la primera presa de contacte és una sessió informativa per telèfon, gratuïta i sense compromís. Ella mateixa adverteix que, en una crisi greu o una urgència psiquiàtrica, el que cal és una atenció presencial i immediata. ## Preguntes freqüents ### Quin tipus de psicòleg tracta les fòbies? Un psicòleg sanitari amb experiència en trastorns d'ansietat i en teràpia cognitivoconductual, que és la que inclou l'exposició, el tractament amb més aval per a les fòbies específiques. ### Quantes sessions calen per superar una fòbia? Depèn de la fòbia. Algunes fòbies específiques es tracten en una sola sessió intensiva de fins a tres hores, tot i que diverses sessions solen donar resultats una mica millors. Les fòbies complexes, com l'ansietat social, requereixen més temps. ### Es pot curar una fòbia en una sola sessió? En algunes fòbies específiques sí que hi pot haver una millora important amb una sessió intensiva d'exposició de fins a tres hores. Els estudis l'avalen, tot i que demanen més recerca independent. ### Funciona la realitat virtual per a les fòbies? Sí. Una metaanàlisi de 30 assajos va trobar que l'exposició amb realitat virtual tenia un efecte gran respecte a la llista d'espera i que no es diferenciava de l'exposició en viu. ### Què faig si em marejo o em desmaio en veure sang? És freqüent en la fòbia a la sang i a les agulles, per una baixada brusca de la tensió. Un psicòleg et pot ensenyar la tensió aplicada, que consisteix a tensar els músculs de cames, glutis i braços per contrarestar-la. ### Les fòbies es poden tractar en línia? Hi ha estudis prometedors amb programes per internet basats en l'exposició, tot i que encara són pocs. Les sessions en línia serveixen per planificar i revisar els exercicis d'exposició que es fan entre sessions. ### Cal medicació per a una fòbia? Normalment no és el primer. El tractament amb més aval per a les fòbies específiques és l'exposició, i les benzodiazepines no es recomanen en general per als trastorns d'ansietat.