# Psicòleg per a l'ansietat social: quan anar-hi, com és la teràpia i com triar > Fa anys que esquives trucades, sopars i reunions per por de quedar malament. Quan anar al psicòleg per ansietat social, com és la teràpia que funciona i quant dura. *https://mypsicotest.com/ca/blog/psicoleg-ansietat-social/ · Publicat: 2026-10-19 · 9 min de lectura · Equip de MyPsicoTest* Has de trucar per canviar una cita i fa tres dies que ho ajornes. Al sopar d'empresa vas assajar per dins cada frase abans de dir-la, i quan vas tornar a casa vas repassar una per una totes les vegades que creus que vas quedar malament. No és timidesa: fa anys que organitzes la teva vida per no exposar-te. L'ansietat social és freqüent i té un tractament psicològic amb molt d'aval. Si estàs pensant a buscar un **psicòleg per a l'ansietat social**, en aquesta guia expliquem quan convé anar-hi, quin tractament funciona, com és la teràpia per dins, quant dura, què passa amb la medicació, si serveix en línia i com triar el professional. ## Quan anar al psicòleg per ansietat social L'[NHS britànic](https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/social-anxiety/) la descriu com una por intensa i duradora a les situacions socials que sol començar a l'adolescència i que, en moltes persones, no se'n va tota sola sense tractament. És més que timidesa: afecta les activitats de cada dia, la confiança en tu, les relacions i la feina o els estudis. Una anàlisi de les enquestes de salut mental de l'OMS, amb més de 142.000 persones de 28 enquestes, va trobar que el 4 % l'havia tingut en algun moment de la vida, i que acostumava a començar aviat i a durar. Segons l'NHS, pot ser **ansietat social** si: - Et preocupen activitats quotidianes com conèixer gent, començar una conversa, parlar per telèfon, treballar o comprar. - Evites o tems les converses en grup, menjar acompanyat o les festes. - T'angoixa fer alguna cosa que t'avergonyeixi, com posar-te vermell, suar o semblar incompetent. - Et costa fer coses quan et miren i sents que et jutgen tota l'estona. - Tems les crítiques, evites el contacte visual o tens l'autoestima baixa. - Tens nàusees, suor, tremolors o palpitacions, o fins i tot atacs de pànic. La guia clínica britànica NICE proposa dues preguntes per detectar-la: si acostumes a evitar situacions o activitats socials i si sents por o vergonya en aquestes situacions. Si respons que sí a alguna, mereix una valoració completa. Per orientar-te abans, el [Test d'ansietat social](https://mypsicotest.com/ca/test-ansietat-social/) té 15 preguntes sobre l'últim mes i separa la por al judici, l'evitació i els símptomes físics. Si el que et passa es concentra a parlar davant dels altres, ho expliquem a [Por a parlar en públic: per què et bloqueges i quan és ansietat social](https://mypsicotest.com/ca/blog/por-a-parlar-en-public/). L'NHS afegeix que moltes persones amb ansietat social també tenen depressió, ansietat generalitzada o trastorn de pànic. I si l'aïllament o l'ànim baix han arribat a pensaments de fer-te mal, truca a la **Línia 024** (gratuïta, confidencial, les vint-i-quatre hores) o al **112**. ## Quin tractament funciona per a l'ansietat social La guia NICE és molt concreta. Per als adults recomana com a primera opció una **teràpia cognitivoconductual individual** dissenyada específicament per a l'ansietat social, basada en el model de Clark i Wells o en el de Heimberg. Desaconsella oferir de manera rutinària la teràpia en grup en lloc de la individual: funciona millor que la majoria d'alternatives, però menys que la individual. Si la persona no vol aquesta teràpia, proposa una autoajuda guiada basada en ella; si prefereix medicació, un antidepressiu ISRS, i si rebutja totes dues coses, una psicoteràpia psicodinàmica breu dissenyada per a l'ansietat social, tot avisant que la seva eficàcia és menor. L'aval ve d'una [metaanàlisi en xarxa de Mayo-Wilson i el seu equip](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26361000/) amb 101 assajos i més de 13.000 participants. La teràpia cognitivoconductual individual va ser la intervenció psicològica amb més efecte i, juntament amb els antidepressius ISRS i ISRN, l'única que va superar el seu placebo. Convé tenir expectatives realistes: en un gran assaig multicèntric de Leichsenring i el seu equip, amb 495 pacients, van respondre al tractament el 60 % dels qui van fer teràpia cognitivoconductual i el 52 % dels qui van fer teràpia psicodinàmica, davant del 15 % de la llista d'espera. La guia NICE també deixa clar el que no convé oferir de manera rutinària: les benzodiazepines, els antiepilèptics, els antidepressius tricíclics i els antipsicòtics, el mindfulness o la teràpia de suport com a tractament de l'ansietat social. I res de toxina botulínica per a la suor ni de cirurgia per al rubor, una tècnica que repassem a [Por de posar-se vermell (eritrofòbia): per què passa i quan és ansietat social](https://mypsicotest.com/ca/blog/por-de-posar-se-vermell/). ### Com és la teràpia per a l'ansietat social per dins En el model de Clark i Wells, la guia NICE descriu aquests ingredients: 1. **Entendre la teva ansietat:** com l'anticipació, l'atenció posada en tu i les conductes de seguretat mantenen la por. 2. **Comprovar què fan les conductes de seguretat.** Assajar frases, no deixar anar el mòbil o parlar de pressa sembla que protegeixen, però en sessió es comprova que mantenen la por. 3. **Veure't des de fora.** Gravar-te en vídeo durant una conversa corregeix la imatge distorsionada que tens de com et veuen. 4. **Entrenar l'atenció cap enfora**, cap a la conversa i la gent, en lloc de vigilar-te. 5. **Fer experiments conductuals** per posar a prova les teves prediccions, amb tasques per a casa. 6. **Treballar els records que pesen**, com humiliacions o burles del passat, i les creences de fons sobre tu. 7. **Canviar l'abans i el després**: l'anticipació dels dies previs i el repàs posterior de tot el que vas dir. 8. **Prevenir recaigudes.** El model de Heimberg, l'altra opció que recull la guia, combina la reestructuració de pensaments amb l'exposició gradual a les situacions temudes, en sessió i com a tasca per a casa. ### I la medicació? Si prefereixes medicació, la guia NICE recomana un ISRS, l'escitalopram o la sertralina. Si funciona en els tres primers mesos, aconsella mantenir-lo almenys sis mesos més i retirar-lo a poc a poc. Si la teràpia només ha funcionat en part, es poden combinar. La medicació la decideix un metge, no el psicòleg. ## Quant dura la teràpia per a l'ansietat social La guia NICE detalla la durada: en el model de Clark i Wells, fins a 14 sessions de 90 minuts al llarg d'uns quatre mesos; en el de Heimberg, 15 sessions d'una hora i una de més llarga, de 90 minuts, per a l'exposició, també en uns quatre mesos. Algunes sessions es fan fora de la consulta, en les situacions reals. L'autoajuda guiada que proposa com a alternativa dura de tres a quatre mesos, i la teràpia psicodinàmica breu, de sis a vuit. És un tractament amb principi i final, no una teràpia indefinida. ## Funciona la teràpia en línia per a l'ansietat social? Sí. En un [assaig de David Clark i el seu equip](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35835726/) amb 102 pacients, la versió per internet de la seva teràpia cognitiva, amb suport remot d'un terapeuta, va aconseguir els mateixos resultats que la presencial en acabar i en els seguiments de fins a 12 mesos, amb 6,5 hores de terapeuta en lloc de gairebé 16. La presencial només va tenir un petit avantatge en una prova de conducta. Una metaanàlisi de Winter i el seu equip, amb 31 estudis i més de 2.900 persones, va trobar que la teràpia cognitivoconductual a distància era almenys tan eficaç com la presencial. ![Jove amb auriculars assegut al llit durant una videotrucada amb el portàtil, com en una sessió de teràpia en línia per a l'ansietat social](https://mypsicotest.com/assets/img/blog-terapia-online-ansiedad-social-1200.webp) Per a qui té ansietat social, començar des de casa pot treure molta pressió: no hi ha sala d'espera, ni recepció, ni trajecte. Ara bé, la teràpia no es queda a la pantalla: els experiments i l'exposició es fan en situacions reals, entre sessions. Si no has fet mai teràpia per videotrucada, et pot servir [Psicòloga online: com triar bé i què esperar de la teràpia per videotrucada](https://mypsicotest.com/ca/blog/psicologa-online-com-triar/). ## Com triar un psicòleg per a l'ansietat social Aquestes comprovacions ajuden a encertar: - **Habilitació sanitària i col·legiació.** És el primer. - **Teràpia cognitivoconductual específica per a l'ansietat social.** Pregunta directament si treballa amb el model de Clark i Wells o amb el de Heimberg. - **Que hi hagi exposició i experiments**, a més de conversa. Sense posar a prova les pors, la teràpia es queda a mitges. - **Que treballi les conductes de seguretat**, l'anticipació i el repàs posterior. - **Que mesuri l'avenç** amb qüestionaris com la SPIN o la LSAS, com demana la guia NICE. - **Un pla amb objectius** i una idea aproximada del nombre de sessions. - **Experiència en trauma**, si la por ve d'humiliacions o assetjament del passat. - **Coordinació amb el teu metge**, si prens medicació o la vols deixar. ## Una psicòloga per a l'ansietat social A MyPsicoTest recomanem la [Xènia Capel Salcedo](https://psicologaigualada.es/), psicòloga sanitària col·legiada (COPC 14982) amb màster en Psicologia Clínica i Psicoteràpia. Atén a Igualada i Sant Sadurní d'Anoia i també per [teràpia online](https://psicologaigualada.es/terapia-online-terapeuta-online-sanitaria/), i al seu blog ha dedicat un article a l'ansietat social. Hi explica que el tractament sol combinar la reestructuració cognitiva, l'exposició gradual i, quan cal, l'entrenament en habilitats socials, i que quan la por neix d'experiències d'humiliació, assetjament o rebuig a la infància, l'EMDR pot ajudar a processar aquests records. També explica que començar la teràpia en línia pot ser un primer pas menys intimidant i que l'exposició a situacions reals es va treballant a poc a poc. Treballa des d'un enfocament integrador i basat en l'evidència: al seu web explica que fa servir eines de la teràpia cognitivoconductual, de l'EMDR, de la teràpia sistèmica i de la teràpia centrada en la persona. El primer contacte és una consulta informativa gratuïta i sense compromís. Ella mateixa adverteix que, en una crisi greu o una urgència psiquiàtrica, el que cal és una atenció presencial i immediata. ## Preguntes freqüents ### Quin tipus de psicòleg tracta l'ansietat social? Un psicòleg sanitari amb experiència en teràpia cognitivoconductual específica per a l'ansietat social, com la dels models de Clark i Wells o de Heimberg, que és la que recomana la guia NICE com a primera opció en adults. ### Quantes sessions calen per superar l'ansietat social? La guia NICE parla de fins a 14 sessions de 90 minuts en uns quatre mesos en el model de Clark i Wells, o d'unes 16 sessions en el de Heimberg. Depèn de cada cas. ### L'ansietat social es cura amb teràpia? Moltes persones milloren molt. En un assaig amb 495 pacients, el 60 % va respondre a la teràpia cognitivoconductual, davant del 15 % de la llista d'espera. Algunes conserven una certa incomoditat social, però deixa de limitar-los la vida. ### Serveix la teràpia de grup per a l'ansietat social? Funciona millor que la majoria d'alternatives, però menys que la teràpia individual, i per això la guia NICE no la recomana de manera rutinària en el seu lloc. ### Funciona la teràpia en línia per a l'ansietat social? Sí. En un assaig amb 102 pacients, la teràpia cognitiva per internet amb suport d'un terapeuta va aconseguir els mateixos resultats que la presencial i els va mantenir fins a un any després, amb menys hores de terapeuta. ### Quina medicació es fa servir per a l'ansietat social? Si la persona prefereix medicació, la guia NICE recomana un antidepressiu ISRS, com l'escitalopram o la sertralina. Desaconsella oferir de manera rutinària benzodiazepines. La medicació la decideix un metge. ### És el mateix timidesa que ansietat social? No. Segons l'NHS, l'ansietat social és més que timidesa: és una por que no se'n va i que afecta la vida diària, la confiança en tu, les relacions i la feina o els estudis.