# Bruxisme per estrès: símptomes, causes i com saber si l'estrès hi és al darrere > Et despertes amb la mandíbula carregada o t'enxampes serrant les dents davant l'ordinador. Què és el bruxisme, què hi té a veure l'estrès i quin test t'orienta. *https://mypsicotest.com/ca/blog/bruxisme-per-estres/ · Publicat: 2026-10-18 · 10 min de lectura · Equip de MyPsicoTest* Estàs contestant correus i, de sobte, t'adones que tens les dents serrades i les espatlles a l'altura de les orelles. No saps des de quan. Al matí et passa una cosa semblant: et lleves amb la mandíbula carregada i un dolor sord a prop de l'orella, i la teva parella et diu que a la nit fas soroll amb les dents. Això té nom: **bruxisme**. I l'estrès n'és la causa més freqüent, segons l'NHS britànic. En aquesta guia expliquem què és el **bruxisme per estrès**, com es nota, què diu la recerca sobre la relació amb l'estrès i l'ansietat, quines altres causes pot tenir, què fer i quin test et pot ajudar a veure quant estrès estàs acumulant. ## Què és el bruxisme Un grup internacional d'experts encapçalat per Frank Lobbezoo el defineix com una activitat repetida dels músculs de la masticació que consisteix a serrar o fer cruixir les dents, o a mantenir la mandíbula tensa o empènyer-la cap endavant. En el seu [darrer consens](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926505/) hi van afegir un matís important: en persones altrament sanes, el bruxisme no s'ha de considerar un trastorn, sinó una conducta que pot ser un factor de risc d'alguns problemes, i en certs casos fins i tot protector. ### Bruxisme despert i bruxisme del son El mateix consens en distingeix dos tipus: - **Bruxisme del son:** l'activitat muscular passa mentre dorms, de manera rítmica o sostinguda. Sovint el descobreix una altra persona, que et sent fer cruixir les dents, o el sospites tu quan et lleves amb la mandíbula cansada. - **Bruxisme despert o diürn:** passa durant el dia, amb un contacte repetit o mantingut entre les dents, o tensant o avançant la mandíbula. És el que apareix davant l'ordinador, en un embús o en una conversa tensa. És més freqüent del que sembla. Una revisió de Manfredini i el seu equip situava el bruxisme despert entre el 22,1 % i el 31 % dels adults, i el bruxisme del son freqüent al voltant del 12,8 %, tot i que els estudis eren de poca qualitat. Una metaanàlisi més recent, de Stanisic i el seu equip, amb 94 estudis, va trobar que una de cada quatre persones de la població general (el 25,9 %) diu que té bruxisme despert, i la meitat dels qui tenen un trastorn temporomandibular. ## Símptomes del bruxisme: com saber si serres les dents Segons l'[NHS](https://www.nhs.uk/symptoms/teeth-grinding/), el bruxisme pot aparèixer despert o adormit i, a més de serrar i fer cruixir les dents, pot provocar: - Dolor a la mandíbula, que pot acabar en un trastorn temporomandibular. - Dents desgastades o trencades, amb més sensibilitat i pèrdua de peces o empastaments. - Mals de cap. - Mal d'orella. - Son alterat. El bruxisme del son no sempre es nota: de vegades la primera pista és el que et diu la teva parella o el desgast que veu el dentista en una revisió. El despert es detecta millor si t'observes: la mandíbula serrada mentre et concentres, les dents juntes quan no menges ni parles. Si el que més et pesa són els mals de cap, et pot interessar [Cefalea tensional: símptomes, relació amb l'estrès i quan preocupar-se](https://mypsicotest.com/ca/blog/cefalea-tensional-simptomes/). ## Bruxisme i estrès: què diu la recerca L'NHS és clar: el bruxisme sol estar relacionat amb l'estrès o l'ansietat, i és la seva causa més comuna. La recerca ho confirma amb matisos: - Una [metaanàlisi de Chemelo i el seu equip](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33424744/) va trobar que les persones amb estrès tenien el doble de probabilitats de tenir bruxisme, tot i que amb una certesa baixa perquè hi havia pocs estudis. - La relació és més clara en el **bruxisme despert**. La revisió de Stanisic recorda que, a diferència del bruxisme del son, el despert s'associa amb més força a factors psicosocials. - En el **bruxisme del son**, les dades són més discutides. Una revisió de Polmann i el seu equip va concloure que la relació amb l'ansietat en general és controvertida, tot i que alguns símptomes concrets de l'espectre de l'ansietat, com els del pànic, sí que semblaven associar-s'hi. A la pràctica, si serres les dents sobretot de dia i en moments de tensió, l'estrès és el primer sospitós. Si només passa de nit, convé mirar també altres causes. ### Altres causes del bruxisme L'estrès no és l'única. L'NHS també esmenta: - **Problemes de son**, com els roncs i l'apnea del son. - **Alguns medicaments** per dormir, per a la depressió o per a l'ansietat. - **El tabac.** - **Molt d'alcohol o molta cafeïna.** Una revisió de revisions de Melo i el seu equip, que en va reunir 41 de sistemàtiques, va trobar que els factors associats de manera més constant eren l'alcohol, la cafeïna, el tabac, alguns psicofàrmacs, el reflux i l'exposició al fum d'altres fumadors. Pel que fa als antidepressius, una revisió de casos publicats de Garrett i Hawley va trobar que la fluoxetina, la sertralina i la venlafaxina eren els més citats, que els símptomes podien començar en les tres o quatre primeres setmanes i que solien desaparèixer en un termini semblant en retirar el fàrmac, afegir-ne un altre o canviar-lo per un altre. No se sap amb quina freqüència passa. Si et passa, comenta-ho amb el teu metge i no deixis la medicació pel teu compte. ## Com saber si l'estrès és darrere del teu bruxisme No hi ha cap prova que ho confirmi, però aquestes pistes ajuden: | Com és el teu bruxisme | Què hi podria haver al darrere | Què t'orienta | |---|---|---| | De dia, en moments de pressió, amb tensió al coll i a les espatlles | Estrès | Test d'estrès | | Amb nervis gairebé constants, preocupació difícil d'aturar o palpitacions | Ansietat | Test d'ansietat | | De nit, amb roncs forts o un son que no descansa | Problemes de son o apnea | Metge de família i test d'insomni | | Va començar poc després de prendre un antidepressiu | Efecte de la medicació | El teu metge | | Amb molt de cafè, alcohol o tabac | Hàbits | Reduir-los i veure si canvia | Les causes se sumen: una època d'estrès sol venir amb un son pitjor i més cafè. Si et costa distingir si el que tens és estrès, ansietat o desgast, ho expliquem a [Estrès, ansietat o burnout: com saber què t'està passant](https://mypsicotest.com/ca/blog/estres-ansietat-o-burnout/). ## Hi ha un test de bruxisme per estrès? No hi ha cap test en línia que diagnostiqui el bruxisme. El valora un dentista, i en recerca es fan servir qüestionaris i registres de l'activitat dels músculs. El que sí que pots mesurar és l'estrès. El [Test d'estrès](https://mypsicotest.com/ca/test-estres/) de MyPsicoTest inclou aquesta afirmació: «He notat el cos en tensió: coll, espatlles o mandíbula encarcarats». I dues més que solen anar de la mà del bruxisme: «He tingut mal de cap o una sensació de pressió al cap al final del dia» i «M'ha costat agafar el son o m'he despertat de matinada donant voltes a les coses». Són 14 afirmacions sobre l'últim mes, que es responen en uns quatre minuts segons la freqüència, de «mai» a «molt sovint». Es reparteixen en tres àrees: sobrecàrrega i manca de control (sis), símptomes físics i son (quatre) i recursos d'afrontament (quatre, que puntuen a l'inrevés). La puntuació va de 0 a 56, amb quatre nivells orientatius (baix, lleu, moderat i alt) i un desglossament per àrees. Aquest desglossament és important: com explica la pàgina del test, hi ha qui acumula símptomes físics i dorm malament però conserva la sensació de control. El resultat es calcula al teu navegador i no es guarden les teves respostes. ### Altres tests que et poden ajudar Si, a més de serrar les dents, vius amb nervis gairebé tota l'estona, el [Test d'ansietat](https://mypsicotest.com/ca/test-ansietat/) pregunta per les dues últimes setmanes i inclou aquesta afirmació: «He tingut el cos en tensió: mandíbula serrada, espatlles carregades, mal de cap o molèsties d'estómac». I si dorms malament, el [Test d'insomni](https://mypsicotest.com/ca/test-insomni/) pregunta, entre altres coses, si recorres a la cafeïna a partir de mitja tarda o a l'alcohol a la nit, dos hàbits que l'NHS relaciona amb el bruxisme. Tots els qüestionaris, gratuïts i anònims, són al catàleg de [tests psicològics](https://mypsicotest.com/ca/tests-psicologics/). ## Què fer si serres les dents per estrès ### Durant el dia - **Aprèn a enxampar-te.** En recerca es fan servir aplicacions que avisen diverses vegades al dia perquè anotis en quin estat tens la mandíbula: relaxada, tensa sense tocar les dents, amb les dents en contacte, serrant-les o fent-les cruixir. Només la primera és repòs. Un estudi amb universitaris portuguesos va veure que aquest registre ajuda a adonar-se de gestos com tensar la mandíbula o ajuntar les dents. Pots fer una cosa semblant amb alarmes al mòbil. - **Busca maneres de relaxar-te.** L'NHS proposa exercicis de respiració, escoltar música i fer exercici amb regularitat. - **Atén l'estrès de fons.** Si el test surt alt, no n'hi ha prou amb deixar anar la mandíbula: convé revisar la càrrega, el descans i com afrontes els problemes. ### A la nit - **Cuida el son:** anar a dormir a la mateixa hora, relaxar-te abans de dormir i tenir l'habitació fosca i en silenci, com recomana l'NHS. Et pot servir [Higiene del son: quines pautes funcionen i quan no n'hi ha prou per dormir bé](https://mypsicotest.com/ca/blog/higiene-del-son/). - **Redueix l'alcohol i la cafeïna, i deixa de fumar.** - **Pregunta al dentista per una fèrula.** Segons l'NHS, et pot recomanar un protector o **fèrula de descàrrega** que es porta a la nit i protegeix les dents del desgast. Les revisions coincideixen que és el tractament amb més aval per al bruxisme del son, tot i que protegeix les dents sense treure el que hi ha al darrere. ![Mà amb guant que mostra una fèrula de descàrrega transparent en una consulta dental, el protector que es porta a la nit per cuidar les dents del bruxisme](https://mypsicotest.com/assets/img/blog-ferula-de-descarga-bruxismo-1200.webp) ### Si et fa mal la mandíbula L'NHS aconsella prendre paracetamol o ibuprofèn si hi ha dolor o inflamació, aplicar fred durant 20 o 30 minuts amb una bossa de gel embolicada amb un drap i evitar els xiclets i els aliments durs mentre faci mal. ### Quan anar al dentista o al metge Ves al dentista si tens les dents malmeses o sensibles, si et fa mal la mandíbula, la cara o l'orella, o si la teva parella et sent fer cruixir les dents a la nit. I demana ajuda al teu metge de família si el que hi ha al darrere és estrès, ansietat, tabac, alcohol o altres substàncies. Sobre la teràpia psicològica, convé ser honestos: les revisions no han demostrat que per si sola redueixi el bruxisme del son, i per al bruxisme despert encara no hi ha guies oficials. S'està estudiant el biofeedback, que avisa quan serres les dents, i una revisió de Vieira i el seu equip va veure que pot reduir l'activitat dels músculs en pocs dies, tot i que amb estudis de baixa qualitat. Però si l'estrès o l'ansietat et passen factura, tractar-los té sentit per si mateix. Al final del test hi trobaràs la recomanació d'una psicòloga col·legiada que treballa l'estrès i l'ansietat, també en línia. ## Preguntes freqüents ### El bruxisme pot ser per estrès? Sí. L'NHS assenyala l'estrès i l'ansietat com la seva causa més comuna, i una metaanàlisi va trobar que les persones amb estrès tenen el doble de probabilitats de tenir bruxisme. La relació és més clara en el bruxisme que apareix de dia. ### Com sé si serro les dents a la nit? Les pistes més habituals són llevar-te amb la mandíbula cansada o adolorida, mal de cap o d'orella, dents desgastades o més sensibles, o que la teva parella et senti fer cruixir les dents. El dentista ho pot confirmar. ### Quina diferència hi ha entre el bruxisme del son i el despert? El del son passa mentre dorms. El despert passa durant el dia, serrant les dents, mantenint-les en contacte o tensant la mandíbula, i és el que més es relaciona amb l'estrès i altres factors psicològics. ### El bruxisme es cura? En persones sanes no es considera un trastorn, sinó una conducta que pot causar problemes. La fèrula protegeix les dents, i reduir l'estrès, l'alcohol, la cafeïna i el tabac i dormir millor ajuda a controlar-lo. ### La fèrula de descàrrega treu el bruxisme? Protegeix les dents del desgast mentre dorms i és el tractament amb més aval per al bruxisme del son, però no actua sobre l'estrès que hi pot haver al darrere. ### Els antidepressius poden provocar bruxisme? Pot passar. En els casos publicats, la fluoxetina, la sertralina i la venlafaxina eren els més citats, i els símptomes solien començar en les primeres setmanes. Comenta-ho amb el teu metge i no deixis la medicació pel teu compte. ### Hi ha un test per saber si el meu bruxisme és per estrès? No hi ha cap test de bruxisme, però el test d'estrès de MyPsicoTest pregunta per la tensió a la mandíbula, els mals de cap i el son, i dona un resultat desglossat per àrees. El d'ansietat també inclou la mandíbula serrada.